Bekkenpijn: waarom kijken we ook naar rug, heupen en bewegen?

Bij zulke dagelijkse bewegingen werken verschillende lichaamsdelen samen. Ook de manier waarop je reageert op pijn kan zichtbaar zijn buiten de plek waar je die pijn voelt. Daarom onderzoek ik bij aanhoudende bekkenpijn zowel het bekkengebied als jouw manier van bewegen.

Een lokale klacht, een grotere beweging

Opstaan uit een stoel vraagt beweging van onder meer je heupen, knieën en romp. Je verdeelt je gewicht en stemt je spierkracht af op de taak. De plek waar je pijn voelt, is dus onderdeel van een grotere handeling.

Ook spieractiviteit, ademhaling en druk in de buik hangen tijdens bewegen met elkaar samen. Onderzoek bij mensen met bekkengordelpijn laat zien dat veranderingen tijdens een beweging meerdere onderdelen van het lichaam kunnen omvatten. Hoe dat er bij iemand uitziet, verschilt per persoon.

Dat is het vertrekpunt voor mijn onderzoek. Als opstaan bekkenpijn oproept, wil ik weten hoe die beweging voor jou verloopt. Waar voel je de pijn? Hoeveel inspanning kost het? En wat verwacht je dat er tijdens het opstaan gebeurt?

Hoe bescherm je jezelf tijdens bewegen?

Wanneer een beweging pijnlijk of bedreigend voelt, kun je die anders gaan uitvoeren. Misschien beweeg je langzamer, houd je je adem vast, span je je romp stevig aan of steun je met je handen. Soms vermijd je de beweging helemaal.

Zulke beschermende reacties kunnen zich over een groter gebied uitstrekken dan de plek waar je pijn voelt. Daarom kijken we naar de hele handeling: hoe je beweegt, waar je spanning opbouwt en wat je daarbij ervaart.

We onderzoeken of je zo’n patroon herkent en of een andere uitvoering iets verandert. Aan de buitenkant kunnen we daarbij niet zomaar zien hoeveel spanning er in je bekkenbodem zit.

Wat betekent dit voor het onderzoek van je bekkenbodem?

Bij bekkenpijn kunnen pijnlijke of overactieve bekkenbodemspieren een rol spelen. Maar uit de pijn alleen kunnen we niet afleiden hoe die spieren functioneren. We bespreken daarom ook klachten bij plassen, ontlasting en seksualiteit en bepalen welk lichamelijk onderzoek zinvol is.

Als inwendig onderzoek aanvullende informatie kan geven, leg ik vooraf uit waarom en wat het inhoudt. Jij beslist of je daarvoor toestemming geeft.

Onderzoek van de bekkenbodem en een bredere beoordeling van bewegen kunnen elkaar aanvullen. Zo brengen we zowel plaatselijke klachten als mogelijke samenhang met andere lichaamsgebieden in kaart.

Een voorbeeld: opstaan uit een stoel

Stel dat opstaan regelmatig pijn oproept. Je merkt dat je vooraf je buik aanspant, je adem inhoudt en je met je armen omhoogduwt.

Tijdens een afspraak kunnen we die handeling samen bekijken. Wat merk je als je je voeten anders neerzet? Als je tijdens het opstaan doorademt? Of als je de beweging vanuit een wat hogere stoel uitvoert?

Dit is een voorbeeld van hoe ik kan onderzoeken; het is geen oefenadvies dat voor iedereen geldt. We kiezen een verandering die past bij jouw situatie en bespreken wat je ervaart.

Wordt opstaan gemakkelijker, dan geeft dat een aanknopingspunt om verder te oefenen. Blijft het hetzelfde of wordt het lastiger, dan is dat eveneens informatie. Eén reactie vertelt ons niet wat de oorspronkelijke oorzaak van je pijn is.

Van begrijpen naar zelf ervaren

Uitleg krijgt meer betekenis wanneer je die kunt verbinden aan je eigen ervaring. Daarom bespreken we wat je denkt dat er aan de hand is, welke uitleg je eerder hebt gekregen en wat je graag weer wilt kunnen.

Vervolgens oefenen we met activiteiten die daarbij passen. Zo verbinden we uitleg aan bewegen en aan jouw dagelijks leven. We zoeken naar ervaringen die je helpen je klachten beter te begrijpen en vertrouwen op te bouwen.

In mijn begeleiding maken we de doelen concreet. Misschien wil je gemakkelijker kunnen zitten tijdens je werk, weer wandelen met je partner of met meer vertrouwen sporten. We spreken af hoe je oefent, hoe je met een toename van klachten omgaat en wanneer we het plan aanpassen.

Breder kijken blijft maatwerk

Bekkenpijn heeft verschillende mogelijke oorzaken. Daarom bespreken we ook het ontstaan en verloop van de klachten en eerdere medische onderzoeken. Als er aanwijzingen zijn dat verdere beoordeling nodig is, stemmen we af met je huisarts of specialist.

Welke behandeling passend is, bepalen we samen. Bekkenbodemtraining, oefenen met dagelijkse bewegingen, uitleg of hands-on behandeling kunnen een plaats krijgen, afhankelijk van de bevindingen en jouw voorkeuren. De verschillende onderdelen krijgen een plek in een persoonlijk behandelplan.

Daarbij volgen we wat de begeleiding oplevert: veranderen je klachten, worden activiteiten gemakkelijker en krijg je meer grip op wat je zelf kunt doen.

Bekkenfysiotherapie en manuele therapie in Utrecht

Bij De Bekkenoptimist combineer ik bekkenfysiotherapie en manuele therapie. Ik begeleid mannen en vrouwen met aanhoudende bekkenpijn, ook wanneer rug- en heupklachten meespelen.

We beginnen bij jouw verhaal en onderzoeken zowel de klachten als de activiteiten waarin je vastloopt. Vanuit die informatie zoeken we samen een passende volgende stap.

Lees meer over begeleiding bij aanhoudende bekkenpijn of neem contact op.